ずっと続く手首の痛み…それは【キーンベック病】かもしれません！整形外科医が解説！

キーンベック病とは

　手首には「手根骨（しゅこんこつ）」と呼ばれる小さな骨が8つ並んでいます。
その中のひとつが「月状骨（げつじょうこつ）」です。

キーンベック病は、この月状骨への血流が悪くなり、骨が弱ってしまう病気です。

三日月の形のように見えることから、月状骨と名付けられたそうです。

血流が不足すると、骨が徐々に潰れてしまうことがあります（これを「無腐性壊死」といいます）。10代後半〜30代の男性の利き手に多いとされていますが、女性や中高年の方にもみられます。

骨が壊死してしまうなんて…恐ろしい病気ですね。

キーンベック病の原因

　はっきりとした原因はわかっていませんが、以下のような要因が関係すると考えられています。

• 手を酷使する作業やスポーツ
• 繰り返す衝撃
• 月状骨の血流がもともと少ない性質
• 過去の小さな骨折や外傷

複数の要素が重なって発症すると考えられています。

キーンベック病の症状

　病気の進行とともに、次のような症状が出ます。

• 手首の中央の痛み
• 押すと痛い
• 腫れ
• 手首の動きが悪くなる
• 握力の低下

最初は軽い痛みだけの場合もあります。
症状が良くなったり悪くなったりを繰り返しながら、数年単位で続くこともあります。

「なんとなく痛いだけ」と放置してしまう方も少なくありません。

キーンベック病の診断

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視診・触診

診察ではまず、

• 痛む場所
• 可動域（どれくらい動くか）
• 握力

などを確認します。

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画像検査

レントゲン検査やMRI検査などを行い、月状骨の状態を確認します。初期ではレントゲンに写らないこともあるため、早期発見にはMRIが有効です。

リウマチとの区別のため、血液検査を行うこともあります。

「おやま整形外科クリニック」ではレントゲン・MRIの両方の検査が受けられます！

キーンベック病の治療

　キーンベック病は進行性の病気のため、自然に完治することは難しいとされています。治療方法は進行度によって異なります。

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保存療法（初期の場合）

• 安静（無理に手を使わない）
• 痛み止めの内服
• 装具やギプスでの固定
• 経過観察

無理な動作を避けるだけでも、症状の進行を抑えられることがあります。

手を使う仕事の方は安静が難しい場合もあります。

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手術（進行している場合）

骨の潰れが進んでいる場合は手術を検討します。代表的な手術法は以下の２つです。

①橈骨短縮術（とうこつたんしゅくじゅつ）

前腕の骨を短くして月状骨への負担を減らす方法

②血管柄付き骨移植術

血流のある骨を移植して回復を促す方法

入院は1～2週間前後、術後は約4～6週間の固定が必要です。
費用は保険負担割合により異なりますが、高額療養費制度の対象になります。

キーンベック病のリハビリ

　保存療法中・手術後ともにリハビリは重要です。リハビリでは、

• 可動域訓練（動きを保つ運動）
• 筋力トレーニング
• 日常動作の指導
• 仕事動作の見直し

を行います。無理なく回復できるよう、段階的に進めます。

「おやま整形外科クリニック」では熟練の理学療法士が数多くいます。リハビリをして早期回復に努めましょう！

キーンベック病の予防

　明確な予防法はありませんが、

• 手首への過度な負担を避ける
• 痛みが出たら早めに休む
• 違和感を放置しない

ことが大切です。

てくびだいじに

まとめ

　キーンベック病は、手首の月状骨の血流障害によって起こる病気です。

初期は目立たない症状のため見逃されやすいですが、進行すると手首の機能に大きく影響します。

「手首の痛みが長引いている」
「握力が落ちてきた」

そのような方は、一度整形外科での診察をおすすめします。

お気軽にご相談ください！