親指の付け根が痛い方へ【母指CM関節症】とは?整形外科医が解説

最近、こんな症状はありませんか?

  • 親指の付け根がズキッと痛む
  • ビンやペットボトルのフタが開けづらい
  • ドアノブを回すと痛い
  • 手をついて立ち上がるときに親指がつらい

「年のせいかな…」「使いすぎかな…」と様子を見ている方も多いですが、
それは 母指CM関節症(ぼしシーエムかんせつしょう) かもしれません。

「親指の付け根が痛い」「ビンのフタが開けられない」とお悩みの方は、整形外科の受診をおすすめします。

目次

母指CM関節症とは

 母指とは「親指」のことです。

医療用語だと読み方が変わるんですね!

ちなみに人差し指は示指(じし)、薬指は環指(かんし)と言います。

親指の付け根には、

  • 親指の骨(中手骨)
  • 手首側の骨(大菱形骨)

が向かい合う関節があり、これを 母指CM関節 と呼びます。

この関節にある、クッションの役割をしている「軟骨」がすり減り、
骨が変形したり、ゆるんだりすることで痛みが出る病気
が 母指CM関節症 です。

進行すると関節がずれ(亜脱臼)、骨同士がぶつかって痛みが強くなります。

母指CM関節症の症状

 母指CM関節症では、次のような動作で痛みが出やすくなります。

  • ペットボトルやビンのフタを開ける
  • ホチキス・ハサミを使う
  • タオルをしぼる
  • 手をついて立ち上がる

最初は「だるい痛み」程度ですが、徐々にズキッとする鋭い痛みに変わることがあります。

さらに進行すると・・・

  • 親指の付け根が腫れて出っ張る
  • 親指が開きにくくなる
  • 親指の形が変わる(スワンネック変形)

といった変形が目立つようになります。

※不思議なことに、利き手ではない側に起こることも少なくありません。

母指CM関節症の原因

 母指CM関節は「つまむ」「ひねる」など大きな動きができる、とても働き者の関節です。

そのため、

  • 加齢による軟骨のすり減り
  • 手の使いすぎ
  • 更年期・閉経後の女性ホルモン(エストロゲン)減少

などが重なって発症しやすくなります。

特に更年期以降の女性に多いのが特徴です。

手をよく使う職業の方は要注意です!

母指CM関節症の診断

 診察ではまず、

  • 親指の付け根を押して痛みが出るか
  • 親指をひねったときに痛むか(グラインドテスト)

などを確認します。

似た症状の病気としてドケルバン病(手首の腱鞘炎)や関節リウマチがあり、これらとの区別が大切です。
また、レントゲンを撮影して、

  • 関節のすき間が狭くなっていないか
  • 骨棘(こつきょく:トゲのような骨の出っ張り)ができていないか

などをチェックします。

変形した関節を安定させるために骨が出っ張ってくる→骨棘が形成される

レントゲンで骨棘がある=関節の変形が起こっている、ということになります!

母指CM関節症の治療

 母指CM関節症の治療は、まず保存療法を行います。多くの方は手術をせずに改善が期待できます。

STEP
保存療法
  • 安静(無理に手を使わない)
  • 湿布・塗り薬
  • 痛み止めの内服
  • 親指用サポーターや装具

無理な動作を避けるだけでも、症状の進行を抑えられることがあります。
それでも痛みが強い場合は、ステロイド注射 が有効なこともあります。

STEP
手術(重症の場合)

保存療法で改善しない場合に検討します。手術法は以下の2つです。

  • 切除関節形成術
  • 関節固定術

入院は2~3日程度、術後は約3~4週間の固定が必要です。
費用は保険負担割合により異なりますが、高額療養費制度の対象になります。

母指CM関節症のリハビリ

 痛みが落ち着いたらリハビリを行い、再発を防ぐことが大切です。リハビリでは、

  • 親指周囲の筋力トレーニング
  • 正しい使い方の指導
  • 生活動作の工夫

を行います。

「おやま整形外科クリニック」では熟練の理学療法士が数多くいます。リハビリをして再発防止に努めましょう!

母指CM関節症の予防

 母指CM関節症の予防には、

  • 親指の酷使を避ける
  • サポーターの活用
  • 大豆製品・魚・ナッツなどバランスの良い食事
  • ウォーキングなどの適度な運動

が大切です。

日光を浴びることでビタミンDが活性化され、骨の健康にもつながります。

監修医師のアドバイス

 母指CM関節症は、
「年齢のせい」と思って我慢してしまう方がとても多い病気です。

しかし、早期に対処すれば進行を抑えられることがほとんどです。

気になる症状がありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

一緒に治療を頑張っていきましょう!

おやま整形外科クリニック仙台院での治療費の例

初診の診察・レントゲン(6方向)・処方箋
1割負担:約900円
2割負担:約1,780円
3割負担:約2,670円
再診の診察・物理療法
(電気治療、ウォーターベット)
1割負担:約110円
2割負担:約220円
3割負担:約330円
再診の診察・運動器リハビリ(理学療法士)
1割負担:約450円
2割負担:約890円
3割負担:約1,340円
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