【腱鞘炎】親指の付け根がズキッ！ドケルバン病の症状・原因・セルフチェックと治療法

まずは安静を保つことが大切です。必要に応じて「シーネ」と呼ばれる添え木で親指を固定し、動かないようにします。また、貼り薬や塗り薬などの消炎鎮痛剤を使って炎症を和らげます。これらで十分な効果が得られない場合は、飲み薬の消炎鎮痛剤を使用することもあります。

ステップ1で症状が改善しない場合は、注射による治療を行うことがあります。一般的には、局所麻酔薬の「キシロカイン」と、炎症を抑えるステロイド剤「ケナコルト」を併用します。効果は非常に高く、多くの場合、注射して帰宅する頃には痛みが和らいでいます。効果はおおよそ3か月から半年ほど持続します。

適切な場所に注射されると、効果抜群です！

同じ箇所への注射を何度も繰り返すと腱に負担がかかり、最悪の場合は腱が切れてしまう恐れがあります。そのため、同じ指への注射は通常2回までにとどめるのが一般的です。

最後の治療法は手術です。
たとえば、注射で症状が改善しても半年後に再発し、さらにもう一度注射してまた半年後に再々発した場合、3回目の注射は腱への負担が大きくなるため、通常は行いません。

そのようなケースでは「腱鞘切開術（けんしょうせっかいじゅつ）」という手術を行います。局所麻酔で日帰り手術が可能で、腱を覆っている腱鞘の一部を切開して通り道を広げることで、腱がスムーズに動けるようにします。切開するのは腱鞘の一部だけなので、指の機能に支障はありません。手術後1〜2週間ほどで抜糸（手術時に縫った糸を取り除く処置）を行い、治療は終了します。

費用は3割負担の場合でおよそ1万円程度です。また、加入している医療保険や生命保険によっては手術費用が補償されることもあるため、事前に保険会社へ確認しておくと安心です。